[转帖] 运动训练与心脏内分泌功能

delpiero

运动训练与心脏内分泌功能（国家体育总局体科所　常芸教授）
　　　　　
　　1628年英国著名生理学家William Harvey 创立了血液循环学说，自此，心脏一直被认为是一个循环系统的动力器官，是一个单纯的“血泵”，完成射血功能。1984年心钠素(Atrial natriuretic factor)的发现，改变了人们对心脏的传统认识，证明心脏不仅是一个循环动力器官，而且是体内重要的内分泌器官，为心脏功能的研究开辟了一个新的领域，引起了国际医学与生物学界的强烈兴趣和广泛的关注。尤其，心钠素及其特异性抗体的商品化，使有关生理与病理状态下心脏内分泌功能的研究进一步深化。短短几年间，人们对心钠素在体内的分布、释放、代谢、受体、功能及调节进行了大量的研究。此外，最近研究表明，除心钠素外，心肌细胞还可产生其他心源性激素，如脑钠素、内源性洋地黄素、抗心律失常肽、肾素血管紧张素、心肌生长因子等，并预见一门崭新的学科――心脏内分泌学不久将诞生。
　　有关运动与训练后心脏内分泌功能的研究始于1986年，多数研究集中在急性运动中和运动后即刻血浆心钠素水平的改变，并对运动时影响心钠素释放的因素及心钠素的生物学效应进行了探讨。本文着重从以下三个方面进行综述。
1　运动与训练后心钠素的反应
1.1　运动与心钠素
　　1986年Espiner［1］首次对健康受试者运动后血浆心钠素含量进行了测定，结果发现经过递增负荷跑台运动后，血浆心钠素水平明显高于安静状态，且随着运动负荷强度的增大血浆心钠素水平不断增高，呈正相关关系。相继，Tanaka等人［2-6］对受试者进行递增负荷功率自行车运动，也得出类似的研究结果(详见表1)。1987年，Freund等［7-8］先后让健康受试者和耐力运动员进行最大负荷强度的跑台运动，结果显示二者在运动后即刻血浆心钠素含量均显著高于安静状态。后来的一些研究也支持上述结果［9-12］。总之，从前人有关运动后血浆心钠素水平的研究结果基本可以肯定，运动可引起血浆心钠素水平增高，这种改变不仅发生在正常人，亦发生在运动员。且运动后血浆心钠素水平增高的幅度与运动负荷强度有关。
　　　　　　　　　表1　运动负荷后血浆心钠素改变(ng/l)
　作者 　　　　　　运动方式 　　运动强度 　　安静值 　运动值
Tanakal等(1986) 　功率自行车 　30％VO2max　 　2.6 　　6.5
　 　 　　　　　　　　　　　　　50％VO2max 　 10.0
　 　 　　　　　　　　　　　　　70％VO2max 　 17.4
　 　　　　　　　　　　　　　　 90％VO2max 　 17.2
Somers等(1986) 　 功率自行车 　100W　　　　　 14.1 　22.2
　 　 　　　　　　　　　　　　　最大强度 　 　 50.1
Hodsman等(1986) 　跑台 　　　　Bruce Ⅰ-Ⅳ 　 20.4　 82.0
Fyhrquist等(1987) 功率自行车 　50W　　　　　　99.0　 106.0
　 　 　　　　　　　　　　　　　100W 　　　　 122.0
　 　 　　　　　　　　　　　　　150W 　　　　 165.0
　　　　　　　　　　　　　　 　 200W 　　　　 176.0
Keller等(1987) 　　功率自行车 　50W 　　　　　42.0 　　40.5
　 　 　　　　　　　　　　　　　100W 　　　　 51.0
　 　　　　　　　　　　　　　　 150W 　　　　 55.5
　 　　　　　　　　　　　　　　 200W 　　　　 81.0
Petzt等(1987) 　　 功率自行车 　75W　　　　　36.0 　　　42.0
　　　　　　　　　　　　　 　 最大强度 　　　90.0
Saito等(1987)　　　功率自行车 20％VO2max　　39.0　　　39.6
　　　　　　　　　　　　 　 　 40％VO2max 　　95.4
Thamsborg等(1987) 功率自行车　50W　　　　　　54.0　　　51.0
　 　　　　　　　　　　　　　　100W 　　　　　 55.5
　 　　　　　　　　　　　　　　150W 　　　　　　60.0
　 　　　　　　　　　　　　　　200W 　　　　　 87.0
Ogawa等(1981) 　　　跑台 　　　BruceⅠ-Ⅳ 　　25.5　　　98.1
Freund等(1987) 　　跑台 　　　最大强度　　　　12.7 87.5
Freund等(1987)* 　　跑台 　　　最大强度　　　15.0 77.8

　　*：受试者为耐力运动员
　　有关运动时间对血浆心钠素水平影响的研究较少。Freund 等人［13］对马拉松比赛前、中、后血浆心钠素含量的测定结果表明，在马拉松跑到10公里时血浆心钠素含量较运动前增加了5倍，运动结束时血浆心钠素含量又恢复到运动前水平。同时检测心率发现，在马拉松运动结束时，心率较10公里时高，推测认为马拉松运动后期血浆心钠素水平下降可能与其动静脉血压下降，血容量重新分布，回心血量减少，心脏充盈压下降及长时间运动导致的中心体温增高有关［14］。
1.2　训练与心钠素
　　有关耐力训练对血浆心钠素水平影响的研究争议较大。Freund等人［15］对7例健康受试者与耐力项目运动员安静与最大负荷运动时血浆心钠素含量的研究显示，安静时，有无训练者血浆心钠素水平无显著性差异，最大负荷运动后有无训练者血浆心钠素水平均显著增高，但二者增高幅度无显著性差异。认为，耐力训练不影响血浆心钠素水平。张宝慧等［16］对6例经过3-6年训

枇杷

心钠素在医学上是一个比较新的 概念，由于对人体了解的深入，很多器官的功能已经不像以前西方的医学理论说的那么单一，人们开始发现，越是研究深入，越是有像中医理论靠近的趋势！只是西方把他量化了，而中医仍就还是模糊理论！