关于头盔，以及脑外伤

2012-8-21 06:00| 发布者: 医生| 查看: 22514| 评论: 0|原作者: 如此这般

摘要: 前言：现在无盔战士越来越多，前不久安全事故也一件一件。所以萌生利用自己的专业，写点什么。不奢望看完帖子的人都远离“无盔”，有一个人因为看了这个帖子，而有一次戴上了头盔，避免了一次事故，我就觉得 ...

前言：

现在无盔战士越来越多，前不久安全事故也一件一件。
所以萌生利用自己的专业，写点什么。
不奢望看完帖子的人都远离“无盔”，有一个人因为看了这个帖子，而有一次戴上了头盔，避免了一次事故，我就觉得值得了。
这个贴没有什么图，也不会很有趣，但还是希望各位看客，能有一些收获。

首先说说，不戴头盔会怎么样？

暴露的多了，伤害自然大，明显。
有一些可能的后果：（纯医学诊断，可忽略）轻的造成头皮血肿、头皮挫裂伤、颅骨骨折，重的造成颅内血肿（比如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤等）、弥漫性轴索损伤等。
各种血肿是比较要命的。
简而言之，血块，在有限的颅脑里，压迫脑组织，危及生命

而头盔的意义，在于降低外力的冲击力。

来看一张图

头颅CT.jpg

32岁一男性，头颅外伤，右上方颜色略深的区域，就是大血肿。

脑子的容量是有限固定的，怎么大的血肿，只能使脑组织受压。

压住你的皮肤一小时会怎么样？对，发红，然后呢？可能水泡，然后可能组织坏死。

那换成脑组织，道理一样，自己想。

这些伤害会导致什么？

轻的是我们常说的头皮一个“包”

重则手术，或者连手术的希望都没有。

为什么要花钱买头盔，或者为什么要花大钱买好头盔？

在这我没有给头盔品牌站队呐喊的义务，我只说，我买了头型合适的最贵的头盔。
为什么？因为再贵的头盔没有一次脑出血抢救贵。
基本的手术费用数千起，不包括用药和急诊抢救费用。更不包括损伤后的康复费用。
最次最次，一个头盔一定比一场丧葬费便宜。

总之，命最贵。

另外，咨询脑外科医生，在杭州的综合医院里，脑外科手术中，外伤性的占了1/4-1/3.

那头盔是万能的吗？

不是！

外力过大，头盔的保护会显得有限。

所以，下坡别学山猫，旺旺那些禽兽是必须的。
我们没有那压弯的技术。
有本事，破了他们的爬坡记录先。

另外，戴头盔后颈部的保护相对薄弱，这个是救助我后面会说。

摔车伤到头，怎么救助？

自救

清醒的情况下，首先是自救。
如感觉颈部痛，不要贸然活动，
尝试手脚能否自行活动，要保持一定的姿势，躺着会比较合适，利用通讯设备等尽力呼救。有同伴的话就好很多，让他们与你交谈来评估意识水平，搬运时注意保护脊柱。如果头部有大的出血情况，先暂时用稍微干净点的布、衣物等用力压住、控制出血，就地取材，争取时间。不要忽视头皮出血，严重时会引起休克，压迫止血是紧急情况下最有效的止血方法。但是，耳朵里流出的任何液体（包括血液和其他），不要擦拭

他救

有些内容上面中已写，首先要评估伤员的意识水平，简单的说就是呼叫伤员后看其是否有反应，如果清醒，看看有没有出血的地方，告诉伤员不要随便活动肢体，有条件的话可以用重物固定伤员的颈部，然后就是尽快呼救。如果昏迷，没有医学知识的人尽快呼救，有医学知识的人就可以评估是否有呼吸、心律，CPR是非常有效的急救措施，然后尽快呼救。

后言：

澳洲在90年代就规定骑车出门必须戴头盔，路上看到大伯大妈买菜去，头上的头盔严严实实。
虽然这在现在的国内还有距离，但是既然玩车，就尊重自己的爱好，把头盔戴好。

水平有限，只能絮絮叨叨这些，欢迎指出错误

欢迎讨论。